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无抽搐电休克治疗小知识

作者:无抽搐电休克治疗室 发布时间:2016-09-13 10:42:29
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无抽搐电治疗

什么是无抽搐电治疗?

无抽搐电治疗(简称MECT)是一项比较先进的精神科治疗技术。病人在全身麻醉下入睡,并给予肌松剂及氧气,然后给予大脑一短暂电刺激,引起大脑皮层广泛性脑电发放,使大脑神经细胞释放化学物质以恢复大脑正常功能,达到控制精神症状的一种治疗方法。

无抽搐电治疗的安全性如何?

接受治疗者在治疗时没有不适感,治疗后不会产生恐惧感,被认为是在全麻状态下进行的危险性最小的医学操作(甚至比分娩的危险性还要小很多)。

无抽搐电治疗的适应症有哪些?

MECT对于某些精神疾病是起效最快、最有效、甚至是最安全的治疗方法,尤其是药物治疗无效或耐受性差的患者。

MECT适应症较广,可用于治疗(1)各种类型的抑郁症,尤其对重症抑郁疗效最佳;(2)躁狂症;(3)精神分裂症(尤其是一些急性发病患者或伴有情感症状或紧张性精神分裂症患者)及分裂样障碍、分裂情感障碍;其中对于紧张症患者(表现拒食、少语、少动甚至木僵),强烈自杀患者,MECT可算是救命性的治疗;(4)焦虑症、强迫症、进食障碍、躯体化障碍等;(5)器质性疾病的某些情感和精神病性症状,以及继发于很多躯体疾病的谵妄状态;(6)抗精神病药导致的恶性综合征患者也有效。

无抽搐电治疗的禁忌症有哪些?

MECT没有绝对的禁忌症,但脑创伤、脑肿瘤、中风、痴呆、癫痫、血管畸形、心律失常、心力衰竭、近期心肌梗塞、腹主动脉瘤、怀孕以及青光眼等患者,可能增加治疗风险,应暂时不进行MECT治疗。

无抽搐电治疗的不良反应是什么?

对大多数患者来说,MECT的不良反应相对少而轻。最常见的不良反应是头痛、肌肉痛,意识混乱、记忆困难。其中头痛、肌肉痛、症状多比较轻微,一般仅在首次治疗后出现,可服用止痛药缓解。意识混乱和记忆困难一般在治疗结束后几天至几周内即可恢复。

无抽搐电治疗前需要做什么准备?

治疗前8小时内(从前一晚12点开始)请勿进食水;治疗期间禁用抗癫痫药物或镇静催眠药物。

无抽搐电治疗过程是怎样的?

治疗时,患者平躺在舒适的治疗床上,工作人员将心电、脑电、血氧饱和度监测仪的电极贴在患者头、胸部、手指,而后静脉给予麻醉药物使患者入睡,继之静脉注射肌松剂,1-3分钟内全身肌肉放松。随后,一个可调控电量的、持续时间1-6秒的可变的电刺激通过两个电极引起脑电发放。由于使用了肌松剂,患者几乎没有躯体发作。工作人员通过脑电图监测发作情况。发作时间一般在20秒至3分钟之内。发作过后几分钟,自主呼吸恢复,患者会被送到观察室,大约5-10分钟内就会苏醒。再经过20-30分钟的观察,待患者意识完全恢复且无明显不适后,就可以离开治疗室(前后总计需要大约1小时或更长些)。

无抽搐电治疗的疗程是多少?

MECT治疗通常于每周一、三、五上午治疗,一般10-12次为一个疗程,主要是根据病情需要决定治疗次数和治疗间隔。

对于一些药物治疗效果差的患者可以维持使用无抽搐电治疗,例如每周到每月治疗1次。

MECT治疗.jpg

 

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