您的当前位置:澳门贵宾厅 >健康科普 >编读往来

精神康复广角

北京市海淀区花园北路51号

澳门贵宾厅娱乐网址 精神疾病康复中心

Tel:010-82088261

Email:lykangfuzhongxin@163.com

编读往来

给抑郁症患者的11条建议

来源: 作者:
浏览次数:

尊敬的医生:

您好!我女儿最近感觉状态不好,自己去了精神专科医院,门诊大夫说她有轻度抑郁症。我知道后头脑一片空白,不能想象这么优秀的孩子能得抑郁症。她是国际学校高三学生,已经拿到满意的offer,一直是我们的骄傲,我们对她的期望也很高。我肯定她的勇气,能独自去看精神科。跟她爸爸商量后,第二天我们一家三口换了一家医院又看了一下,也是诊断抑郁症。因为疫情的原因,没有专业的心理疏导,现在孩子在服用草酸艾司西酞普兰片,吃药一周明显感觉她状态好一些了,尤其是我们出去后精神状态和语言交流上好多了。现在我尽量让她尽量早睡,有时间的话尽量让她跟我们出去跑步,她挺不情愿但也跟我们一起慢跑一会儿然后再走几公里。我们尽力让她作息规律、出去运动,除了这些我们家长还能做些什么来帮助她更快好起来,避免以后复发呢?

A女士

尊敬的A女士:

感谢您的来信。

您的女儿能觉察自己的精神状态,坦然接受并及时寻求专业帮助,她的勇气和智慧令我敬佩!您在信中提到对女儿得病感到“头脑一片空白”,所以在解释抑郁症的治疗、康复和预防复发之前,我想先简单说一下抑郁症这个疾病。

抑郁障碍是最常见的一类精神障碍。它以情绪低落为主要表现,伴有不同程度的认知(例如注意力不集中,记忆力减退等)和行为(例如不想做事等)改变,有些病例伴有幻觉(例如凭空听见有人讲话的声音等)和妄想(例如坚信有人迫害自己等)。部分患者存在自伤和自杀行为。一次抑郁发作持续时间不少于2周,经过抗抑郁治疗,大部分患者的抑郁症状会缓解,但仍有15%达不到临床治愈的标准,复发率约为35%。首次抑郁发作缓解后约半数患者不再复发,但3次发作、未接受维持治疗的患者,今后复发的风险几乎是100%。影响复发的因素主要有:抗抑郁药维持治疗不充分;生活应激;社会适应不良;慢性躯体疾病;缺乏家庭和社会支持;家族两系三代中有类似疾病的患者等。抗抑郁药足量、足疗程治疗能降低复发风险,服药这块一定要严格遵照医嘱,定期门诊复查,何时减药、停药需要听医生的意见。除此之外,以下11条建议能帮助抑郁症患者更好地巩固疗效,预防复发。

(1)监控情绪波动。常见的复发征兆有:睡眠不好,无缘无故发脾气或不高兴,想法悲观等。如果你感觉到有“警告信号”出现,要及时看医生。坚持改善情绪的活动并融入到日常生活中,例如遛狗、听歌、给朋友打电话等。

(2)健康的生活方式:包括合理的营养、锻炼以及良好的睡眠习惯。身体是革命的本钱,健康管理是实现一切的基础和前提。可以尝试了解一些营养学知识,既拓宽自己的兴趣领域,还能帮助亲戚朋友。规律、适当的体育锻炼能促进多巴胺分泌,让自己更轻松快乐。早睡早起、睡前避免刺激,良好睡眠能清除体内毒素、促进脑神经重塑、增强机体免疫力。

(3)采取新的压力应对策略:办法永远不止一个。困难来了不怕,要敢于直面困难,迎接挑战。尽快解决问题,避免压力堆积。不要独自硬扛,及时寻求帮助也是一种智慧。学习别人的应对技巧,积累成功的经验。

(4)重要关系和社会支持:社会隔离容易带来孤独、郁闷的情绪,加重抑郁症状,增加抑郁复发的风险;抑郁情绪使得人们更倾向于隔离自己。试着“走出去”,扩大社交圈子,参加社交活动,寻找有趣的灵魂,人际交流总能带来意想不到的收获。这对于自我价值和快乐很重要。

(5)努力发展一种平衡的生活:给工作、家庭、朋友、娱乐都留出足够的时间,兼顾各个方面,尽量让生活变得丰富起来。

(6)处理你的热点想法: “热点想法”是指自动进入大脑的负性想法,例如“我太笨了”“我不值得被爱”等。“七栏思维记录清单”能帮助重建认知,改善抑郁情绪。它包括:情境(人物、时间、地点、事件);当时的情绪(沮丧、悲伤、气愤、害怕等);自动想法(我是个自私的人,我太无能了等);支持的证据;不支持的证据;平衡想法(我意识到自己的问题,我要和医生一起解决这个问题等);重新评估情绪。坚持记录,习惯成自然。

(7)情绪起伏是正常现象,接受它:在康复的过程中,总是会经历偶尔的情绪起伏,这是正常现象。接受它,避免过度担忧,相信病情整体在往好的方向发展,我们一直在康复的路上。

(8)积极行动:如果情绪低落,不要刨根问底“我这是咋啦?好端端的怎么又不高兴了?”“到底哪里出了问题?”有时候根本找不出原因。集中精力在正面行动上,去做就对了。

(9)情绪好转后,避免不断检查情绪:抑郁症是发作性疾病,间歇期可以完全恢复正常。如果你感觉自己好起来了,能做事儿了,相信自己,你就是好了,不要怀疑,也不要刻意去找寻消失的抑郁症状。

(10)保持热情,循序渐进:适当降低预期,奖励自己,哪怕是小小的成就,以此保持对事物的兴趣和动力。慢慢来。

(11)与家人建立紧急联系的方案:万事都要做最坏的打算,尽最大的努力。即便抑郁症复发了,我们提前计划好谁通知医生、谁通知学校,做好充足的预备方案,我们就不会对未知过度焦虑,就能减少能量消耗,集中精力做好当下该做的事。

希望这些建议对你们有帮助。祝愿早日康复!

邵岩医生

本文由姜思思编辑校对。

 

参考资料:

1.陆林主编.沈渔邨精神病学 第6版[M]. 人民卫生出版社, 2017.

2.Ingrid S?chting著;郭志华主译.认知行为小组治疗[M]. 科学出版社,2017

 

XML 地图 | Sitemap 地图